大病保险7月1日起实施

区人社局表示,可进一步缓解市民看病贵及因病致贫情况

  记者蔡闻佳报道:佛山大病保险拟最高赔付20/年,前天《佛山市大病保险暂行办法(征求意见稿)》正式出台。记者昨天从区人社局了解到,由于大病保险属于市级统筹,高明将按照市级要求在71日起实施。

  根据《佛山市大病保险暂行办法(征求意见稿)》规定,大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。其中,大病保险资金从基本医疗保险基金历年结余中筹集。2013社保年度居民住院基本医疗保险的参保人,其大病医疗保险资金由各区财政负担。

  记者了解到,大病保险办法将适用于参加了佛山市城镇职工基本医疗保险和居民住院基本医疗保险的参保人,而参保人一个社保年度内从享受基本医疗保险待遇之日起发生的政策范围内的基本医疗保险起付线以上,个人自付的医疗费用,纳入大病保险保障范围。

  至于具体赔付金额,意见稿也给予明确。其中参保人一个社保年度内,个人自付的医疗费用累计超过2万元至5万元的部分,由大病保险基金支付60%;累计超过5万元至10万元的部分,由大病保险基金支付70%;累计超过10万元(含)以上的部分,由大病保险基金支付80%。而大病保险最高支付限额为20万元。

  区人社局表示,此前也有类似大病保险的保障制度,但赔付金额远没有新规定的多,大病保险的实施,一定程度上可以缓解市民看病贵及因病致贫现象。

  根据意见稿,佛山市大病保险暂行办法将从今年71日起实施,而高明区也将保持统一步伐。区人社局表示,高明区内包括赔付比例金额等大病保险标准,均会严格按照市级文件执行。